La maladie d'Alzheimer : problèmes philosophiques
Coll. Partage du savoir

L'objectif de cet ouvrage est d'essayer d'apporter des éléments de réponse à ces deux dilemnes quotidiennement rencontrés par les aidants et les soignants : quelle vérité devons-nous aux malades d'Alzheimer et comment respecter une autonomie fragilisée par la maladie ? Ces questions renvoient à d'authentiques problèmes philosophiques. En effet, la question de l'annonce du diagnostic amène à interroger le rapport entre l'Alzheimer et la normalité (en quel sens est-ce une maladie ?). La question de l'information pronostique amène à interroger l'unité de la notion (est-ce une maladie ou un syndrome ?). La question de la maximisation de l'autonomie exécutionnelle conduit à se demander s'il faut penser l'Alzheimer d'après le modèle des maladies aiguës ou des maladies chroniques (est-ce une maladie ou un handicap ?). Enfin, la question du respect de l'autonomie décisionnelle conduit à se demander quelle est sa place au sein des affections qui touchent le psychisme (maladie « neurologique » ou maladie « psychiatrique » ?). Cette maladie brouille les catégories de pensée auxquelles nous sommes habitués. Par conséquent, si le premier objectif de cette étude est bien d'essayer de répondre aux questions qui nous été adressées par les médecins, elle a pour second objectif d'essayer de dissiper les ambiguïtés qui entravent sa compréhension, autrement dit de réduire l'impensé qui entoure encore la maladie d'Alzheimer.

Préface par Anne Fagot-LargeaultPréambuleIntroductionPREMIÈRE PARTIE. — L'« INVENTION » DE LA MALADIE D'ALZHEIMERChapitre premier. Interprétations traditionnellesInterprétation légendaireLa découverte géniale d'un fléau contemporainInterprétation critiqueLa maladie d'Alzheimer n'était pas une découverteChapitre II. Interprétation alternativeLa préhistoire de la maladie d'AlzheimerQuatre autres débatsAlzheimer et la méthode expérimentaleLa philosophie scientifique d'Aloïs AlzheimerL'invention (et l'oubli) d'AlzheimerConclusionSECONDE PARTIE. — QUESTIONS ÉTHIQUES CONTEMPORAINESChapitre premier. L'information des malades et de leur familleRevue de la littérature : une disputatioSituation actuelle : un tableau en demi-teinteRaisons de la difficulté du problèmePistes de réflexion et d'actionChapitre II. Respecter une autonomie fragilisée par la maladieInventaire raisonné des difficultésMaximiser l'exercice de l'autonomieIntérêts et limites des solutions actuellesAppelbaum, Dworkin et JaworskaBilan et perspectivesConclusion généraleBibliographiePostface par Jean Gayon

Fabrice Gzil enseigne la philosophie des sciences biologiques et médicales à l'Université Paris Diderot. Ses travaux de recherche portent sur l'histoire et l'épistémologie des neurosciences et sur les problèmes éthiques soulevés par les maladies neurodégénératives liées au vieillissement.