Ritme- & geleidingsstoornissen (5^th Ed., 5th ed. 2017)

In Ritme en geleidingstoornissen staan op een systematische manier de meest voorkomende, maar ook minder bekende hartritme en geleidingsstoornissen.
In het eerste hoofdstuk over de elektrofysiologie van het hart wordt de basis gelegd voor de kennis die nodig is om meer inzicht te krijgen in het ontstaan en de mechanismen achter de ritme- en geleidingsstoornissen.
Vervolgens worden de ritme- en geleidingsstoornissen besproken, steeds beginnend met belangrijke achtergrondinformatie gevolgd door de hemodynamische gevolgen en eventuele klachten van de patiënt. Daarna wordt de therapie besproken aan de hand van de laatste behandelingsinzichten. Alle behandelde stoornissen zijn voorzien van een en soms meer voorbeeldritmestroken. De kenmerken van iedere ritmestoornis wordt aan het einde van iedere paragraaf nog eens in een apart kader kort samengevat.

Na alle theorie volgt aan het eind van het boek een hoofdstuk met veel oefenritmestroken die op ware grootte zijn afgebeeld. Iedere ritmestrook is voorzien van een analyse. In deze druk zijn 50 oefenstroken toegevoegd waarmee de totale hoeveelheid op 125 is gekomen. De vijfde druk is inhoudelijke niet gewijzigd ten opzichte van de vierde druk.

Voor wie is dit boek geschikt? Voor eenieder die frequent te maken krijgt met het interpreteren van een hartritme, zoals:

• verpleegkundigen (werkzaam op intensive care, coronary care, medium care, hartfunctieafdeling, SEH, ambulance, anaesthesie);
• nurse practioners;
• physicians-assistents;
  
• arts-assistenten en co-assistenten;
  
• geïnteresseerden in hartritme en geleidingsstoornissen.
  

1 Grondbeginselen 11

1.1 Inleiding 11

1.2 Elektrofysiologie van het hart 11

1.3 Mechanismen van ritmestoornissen 16

1.4 Beoordeling van een ritmestrook 20

2 Ritmes uit de sinusknoop 25

2.1 Inleiding 25

2.2 Sinusritme 26

2.3 Sinusbradycardie 27

2.4 Sinustachycardie 29

2.5 Sinusaritmie 31

2.6 Sinusarrest 32

2.7 Sinoauriculair block (SA-block) 34

3.1 Inleiding 37

3.2 Atriaal ritme 37

3.3 Multiform atriaal ritme 38

3.4 Prematuur atriaal complex (pac) 40

3.5 Geblokkeerd (niet-voortgeleid) prematuur atriaal

complex (non-conducted P-wave) 41

3.6 Atriale tachycardie 43

3.7 Atriumflutter 46

3.8 Atriumfibrilleren 51

4 Ritmes uit de av-junction 55

4.1 Inleiding 55

4.2 av-junctional escaperitme 56

4.3 Prematuur av-junctional complex (pa vjc, pjc) 58

4.4 av-junctional tachycardie 61

4.5 Supraventriculaire tachycardie (svt) 65

5 Ritmes uit het ventrikel 69

5.1 Inleiding 69

5.2 V entriculair escaperitme 70

5.3 Accelerated idioventriculaire ritme (aivr) 72

5.4 Prematuur ventriculair complex (pvc) 74

5.5 Fusion beat (fusiecomplex) 79

5.6 V entriculaire tachycardie 80

5.7 V entrikelflutter 88

5.8 V entrikelfibrilleren 89

6 A trioventriculaire geleidingsstoornissen 91

6.1 Inleiding 91

6.2 Eerstegraads av-block 92

6.3 T weedegraads av-block 93

6.4 T weedegraads av-block type I 93

6.5 T weedegraads av-block type II 95

6.6 T weedegraads 2:1 av-block 97

6.7 V oortgeschreden of advanced av-block 98

6.8 Derdegraads of totaal av-block 99

7 Sick-sinus syndrome 103

7.1 Inleiding 103

8 A trioventriculaire dissociatie 105

8.1 Inleiding 105

8.2 C omplete av-dissociatie 105

8.3 Incomplete av-dissociatie 106

8.4 Isoritmische av-dissociatie 106

9 Intraventriculaire geleidingsstoornissen 107

9.1 Inleiding 107

9.2 Bundeltakblock 107

9.3 Aberrantie 107

9.4 Niet-specifieke ivg-stoornissen 109

9.5 Intermitterend bundeltakblock 110

10.1 Inleiding 111

10.2 T echnische aspecten van pacemakers 112

10.3 Hemodynamiek 113

11 Parasystolie 117

12 Preëxcitatiesyndromen 119

12.1 Inleiding 119

12.2 Wolff-parkinson-whitepatroon en -syndroom 121

12.3 ‘Verkort pq-interval, normaal qrs-complex’-patroon

en -syndroom 125

Literatuur 191

Antwoorden bij de oefenstroken 193

Register 205