Schizophrene Erkrankungen, 1988
Therapie, Therapieresistenz — eine Standortbestimmung

Auf der ganzen Welt, vor allem aber im angelsächsischen, deutschsprachigen und skandinavischen Raum bemühen sich in den letzten Jahren Forscher der verschiedensten Richtungen verstärkt um das Problem "Schizophrenie". Dabei scheint es, daß die Somatiker und Psychiker auf der Brücke der Vulnerabilitäts­ theorie Frieden geschlossen haben. Trotz des heute allgemein günstiger beurteilten Verlaufes bleiben die schlechten Therapieergebnisse bei vielen Patienten und die Therapieresistenz bei einigen Patienten ein Ärgernis und eine Herausforderung für Forscher, Therapeuten und auch Politiker. Dieser Band, der die Vorträge des Internationalen Schizophreniesymposiums im Bezirks­ krankenhaus Haar vom 25. bis 26. Oktober 1985 in deutscher Sprache zusam­ menfaßt, bringt erstmals einen systematischen Ansatz zum Umgang mit der Therapieresistenz schizophrener Erkrankungen. Weitere Beiträge beschäftigen sich mit dem historischen Hintergrund, mit dem Ist und dem Soll einer Versor­ gungskette, mit einer guten Standardbehandlung, mit Grundsätzen für Langzeitbehandlung und -versorgung, damit, wie die somatischen Therapien verbessert werden können, mit der Rolle des Biochemikers bei der Therapie­ resistenz der Schizophrenie, mit Psycho-, Familien-, Milieu-und kognitiven Therapien, mit den Geschlechtsunterschieden besonders im Hinblick auf eine soziale und berufliche Rehabilitation. Weitere Themen sind die longitudinalen Symptomveränderungen, die Rezidivprophylaxe, die Therapie der sogenann­ ten initialen Therapieresistenz und die Suizidforschung. In drei weiteren Origi­ nalarbeiten werden Forschungsergebnisse über die Spätdyskinesien, die Minus­ symptomatik bei chronisch schizophrenen Patienten und die dyskognitiven Störungen durch Neuroleptika und/oder die Krankheit Schizophrenie vorge­ stellt. Den Abschluß bildet ein "Positionspapier" der Internationalen Studien­ gruppe zur Therapieresistenz der Schizophrenie (International Study Group on Treatment Refractory Schizophrenia).

Rezidivprophylaxe und Therapie der sogenannten initialen Therapieresistenz.- Suizidversuche bei Schizophrenen: Möglichkeiten der Betreuung und Prophylaxe.- Spätdyskinesie: Untersuchungen zur Entstehung und Behandlung.- Zur Minussymptomatik bei chronisch schizophrenen Patienten und deren Ansprechen auf Neuroleptika.- Doppelblinde Untersuchung zur Wirkung von Fluphenazindecanoat auf kognitive Leistungen von Gesunden sowie von paranoiden und nichtparanoiden Schizophrenen.- Prospektiver 5-Jahres-Verlaufskatalog bei 27 schizophrenen Patienten unter einem teilstationären Behandlungskonzept.- Milieutherapie — Auf Gedeih oder Verderb.- Therapie kognitiver Störungen.- Psychotherapie schizophrener Patienten.- Von der Langzeitbehandlung im psychiatrischen Krankenhaus zur Integration in die Gesellschaft: Historischer Hintergrund und Problemstellung.- Ein systematischer Ansatz zur Therapieresistenz schizophrener Erkrankungen.- Eine gute Standardtherapie der Schizophrenie.- Können wir das Ansprechen auf die somatischen Therapien der Schizophrenie verbessern?.- Der Beitrag des analytischen Biochemikers zur Therapieresistenz der Schizophrenie.- Individuelle und Familientherapie der Schizophrenie.- Resistenz schizophrener Patienten gegen eine soziale und berufliche Rehabilitation.- Grundsätze der langfristigen Behandlung und Nachsorge schizophrener Patienten.- Longitudinale Symptomveränderungen bei schizophrenen Patienten über fünf Jahre nach Krankheitsbeginn.- Therapieresistenz bei Schizophrenie: eine Standortbestimmung.